大周王朝的龙椅上,年轻的帝王萧煜被一道“绝嗣之咒”勒紧咽喉——登基三载，后宫空置，朝堂之上以太后为首的势力以“无后为大”为名步步紧逼，偌大江山竟寻不到一位皇嗣可承继龙脉，为破困局，一场以“广选秀女、诞育子嗣”为幌子的暗流，在后宫深苑悄然涌动，出身民间医馆的朱颜，因一纸“精通药理”的荐书，被卷入这场权力漩涡，她本是悬壶济世的医者，只想远离朝堂纷争，却因深夜为突发急症的皇帝施针，意外踏进金銮殿的深红门槛，命运自此改写。
初入宫闱,朱颜便以“针石退热”之打破宫规，被破格封为才人，这份“天恩”非但未铺就坦途，反而成了催命符——以贵妃为首的“五宝宫”势力，五位位高权重的妃嫔结成同盟，视她为眼中钉，下毒、诬陷、巫蛊术……明枪暗箭接踵而至，朱颜凭着一手精湛医术与过人胆识，在刀尖上步步为营，更让她措手不及的是，在与萧煜的数次交锋中，戒备试探的帝王竟悄然生出情愫，可帝王心深如海，他的靠近究竟是真情流露，还是另有所图？
当朱颜以为能在夹缝中求得一线生机时,一卷尘封的病历却让她窥见惊天秘密：皇帝绝嗣的根源，竟与“五宝宫”背后盘踞的前朝权臣密不可分，昔日她救治的“病人”，竟是布局多年的棋手；她深爱的帝王，早已被权力与阴谋裹挟成傀儡，朱颜决意与萧煜联手，揭开这延续十载的宫廷黑幕，却不知自己早已成为权谋棋盘上最关键的一子——当她的真实身份（权臣之女？前朝遗孤？）被公之于众，萧煜将如何在江山与挚爱间，挥下那把染血的抉择之刃？
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